Парша у человека фото

Фавус (или в народе парша) ‒ это заболевание, вызываемое спорами грибка Trichophyton Schoenleinii, оно сопровождается поражением волосистой части головы и гладкой кожи. Очень редко могут быть зафиксировано проникновение споров во внутренние органы. Заболеванию наиболее подвержены люди, обитающие в странах с влажным и жарким климатом. При низкой температуре грибок не склонен к размножению. Пострадать от недуга могут как взрослые, так и дети. Заболевание протекает длительно и имеет хроническую форму.

Причины возникновения

Такой недуг, как фавус, не имеет обусловленную на генетическом уровне природу появления, его природа ‒ инфекционная. Заражение спорами грибка, как правило, происходит в детском или подростковом возрасте, при этом заболеванию больше подвержены женщины, нежели представители сильного пола.

Попадание грибка на тело человека происходит вследствие контакта с заболевшим или его вещами, по большей части парша может считаться недугом, паразитирующим на родственниках. Споры проникают внутрь кожного покрова сквозь небольшие ранки и ссадины, которые могут появиться после расчесывания или в результате травм.

Наряду с этим существуют факторы риска, наличие которых убыстряет процесс развития фавуса:

• малое количество витаминов в организме;
• ослабленный иммунитет;
• снижение защитных функций верхнего слоя кожи;
• различные хронические недуги, протекающие с интоксикацией организма;
• ослабление организма после перенесенного заболевания;
• нарушение в обмене веществ.

При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных факторов грибок будет размножаться гораздо быстрее.

Симптоматика и разновидности фавуса

Фавус подразделяется на четыре вида, каждому из них присущи свои собственные проявления. Разумеется, назначаемое лечение также отличается. Отличительный признак любого вида – сильное ослабление волосяного фолликула в месте локализации корочек. Со временем волос тускнеет и становится ломким.

Фавус волосистой части головы

Данный вид может принимать сквамозную, скутулярную или импетигинозную форму. В случае первой на волосистой части головы появляются застои, которые характеризуются сильным шелушением кожи и гиперемией ‒ сильным покраснением, которое образуется как следствие избытка крови в сосудах.

Скутулярная форма отличается тем, что в очаге появляются пятна красного цвета, сверху которых образуются желтые корочки. Иногда под ними можно увидеть рубцы, оставшиеся после того, как заживающая кожа вновь подверглась атаке спор. При данной форме инфекция захватывает всю волосистую часть, однако с краю остаются нетронутыми ряды волос (примерно 1-1.5 см). Также скутулярная форма характерна тем, что при ней волосы источают резкий и неприятный запах.

В случае импетигинозной формы образуются пустулы (гнойнички) с характерным содержимым. Сверху они покрываются корками, которые могут со временем отпадать, обнажая пораженную поверхность.

Фавус гладкой кожи

Данная форма является следствием фавуса волосистой части головы, хотя изредка может быть самостоятельным заболеванием. Характеризуется появлением пятен красного цвета, которые при размножении спор сливаются в единый очаг. Если запустить течение болезни, то пораженный участок начнет шелушиться и вызовет сильный зуд.

Также существуют еще два вида ‒ это фавус ногтей и внутренних органов. В странах Восточной Европы практически не встречается.

Диагностика и лечение

Диагностика фавуса заключается в получении клинической картины, которой в большинстве случаев может быть достаточно. Иногда назначаются лабораторные исследования, позволяющие более четко идентифицировать вид грибка и разработать наиболее действенную терапию. Также анализы помогут дифференцировать недуг от таких заболеваний, как микроспория, красная волчанка, пиодермия и трихофития.

Лечение должно проводиться исключительно в стационаре, это позволит избежать распространения инфекции в кругу общения заболевшего. При нем волосы на голове полностью сбриваются, после чего кожа подвергается обработке специальными противогрибковыми препаратами ‒ антибиотиками и антимикотическими мазями. Процедуры проводятся регулярно до тех пор, пока не будет получен отрицательный анализ на наличие грибка в коже. После этого необходимо в течение месяца внимательно следить за кожным покровом и отрастающими волосами, чтобы предупредить возможный рецидив.

Источник: gribokstop.com

Что такое фавус?

Фавус (лат. favus – «соты») – инфекционное и заразное заболевание, передающееся с помощью личного контакта. Воспаление имеет грибковую природу, возбудителем которого является грибок группы трихофитон, паразитирующий не только на людях, но и на животных и птицах. Микроорганизм был открыт еще в 1839 году и достаточно изучен. Элементы грибка можно легко обнаружить на пораженном эпителии и волосяном покрове. Трихофитон повреждает фолликулы, мицелий распространяется по всей длине волоса. В результате волосы не обламываются, как при стригущем лишае, но меняются внешне, становятся ломкими.

Не всегда признаки фавуса типично выражены, заболевание может быть не распознано вовремя.

Впервые грибок парши был выявлен и изучен в 1839 году немецким врачом Иоганном Лукасом Шенлейном.

Биология и морфология этого грибка тщательно изучалась, исследования публиковались как в зарубежной, так и в отечественной медицинской литературе.

Наиболее полными работам по этой теме считаются труды Пика, Вирюжского, Унна и Краля. В их работах проводились исследования воздействия грибка парши как на человека, так и на животных и птиц.

Возбудитель заболевания — Trichophyton schoenleinii — грибок, паразитирующий исключительно в человеческом организме, поэтому обвинять животных в заражении некорректно. Локализуется парша чаще всего на коже, реже — на волосах или ногтевых пластинах.

Фавус относится к инфекциям, передающимся человеку контактно-бытовым путем. Инфицирование в большинстве случаев происходит через одежду или предметы личной гигиены.

Главным провокатором для возбудителя является поврежденный кожный покров. Снижение иммунных сил организма намного увеличивает риск заражения фавусом. Из-за ее хронического и вялотекущего характера болезнь чаще поражает малышей и подростков, которые контактируют с зараженными взрослыми. Особенно подвержены фавусу дети, которые систематически подхватывают любую инфекцию.

По сравнению с другими грибковыми поражениями парша не так заметна, потому носитель может долгое время распространять болезнь безнаказанно. Признаком ее может быть нарушение метаболизма и снижение аппетита. К сожалению, быстро обнаружить эти симптомы невозможно. Выявляется фавус нередко случайно, например, при очередном медицинском осмотре.

Этиология и механизм заражения фавусом

Возбудителем фавуса является грибок Trihophyton schonleinii, который паразитирует только на человеке, а потому заражение посредством животных исключено. Основным путем передачи инфекции является контактно-бытовой.

При тесном контакте с человеком больным фавусом и при контакте с его вещами (предметы личного обихода, банные принадлежности, одежда и белье) и происходит большая процентная часть инфицирований.

Поскольку фавус имеет хронический вялотекущий характер, то заражаются в основном дети при контакте с матерями и бабушками, так как именно женщины составляют большую часть больных фавусом. Из-за того, что фавус менее контагиозен, по сравнению с другими грибковыми заболеваниями, он длительное время остается незамеченным, хотя больные люди продолжают заражать окружающих.

Как правило, фавус диагностируется случайно во время прохождения медицинских осмотров или же при обращении за медицинской помощью.

Входными воротами для возбудителя фавуса является кожа, а потому микротравмы, ссадины, расчесы и другие нарушения целостности кожных покровов являются провоцирующими факторами. Снижение общего иммунитета и защитных функций кожи, гиповитаминозы, хронические заболевания, протекающие с интоксикацией или кахексией, увеличивают риск заражения фавусом.

Нарушения питания и нарушения обмена веществ отмечаются практически у всех больных фавусом. После инфицирования грибок может распространяться как по протяжению, так и гематогенно.

В последнем случае поражения фавусом отмечаются во внутренних органах. Ослабленные дети и дети после перенесенных инфекционных заболеваний наиболее подвержены инфицированию фавусом.

Причины заболевания

Споры вредоносного гриба переносят насекомые, птицы и обычные порывы ветра. Для развития инкубационного периода необходима влага и температура выше 0°С.

Весной, в период потепления, споры поселяются на молодых листиках. Первоначальное заражение бессимптомно.

Только через 2-3 недели проявляется повторное инфицирование листвы и молодых завязей яблони. Пик активности гриб достигает при температуре выше 15-20°С.

Если климат дождливый, парша может поразить до 90% урожая яблок. Во время летнего солнца формируется до пяти поколений пагубного гриба.

Фавус у детей

Парша чаще поражает ослабленных, астенизированных детей, которые страдают от заболеваний пищеварительного тракта, нервной или эндокринной системы. В группу риска также входят пациенты, перенёсшие тяжёлые инфекционные болезни.

Ребёнок заражается после контакта с больным или через инфицированные предметы (игрушки, полотенце и т. д.). Чаще всего появляются коросты на голове у ребенка, чуть реже поражаются гладкие кожные покровы и очень редко – ногти, и внутренние органы.

Фавус у детей проявляется такими же симптомами, как и у взрослых пациентов. Скутулы на голове, волосы истончаются, приобретают серый оттенок, плохо пахнут. Фавозные щитки на коже поражают пушковые волосы, группируются и сливаются. Грибок ногтей чаще проявляется на руках, чем на ногах. В таком случае скутула образуется в ногтевой пластине, со временем она увеличивается.

Основная задача терапии – устранить возбудителя и воспаление, которое он вызвал.

Для этой цели используют Гризеофульвин в форме таблеток или суспензий со сладким вкусом. Препарат останавливает развитие грибков, а иммунитет уничтожает их.

Для лечения парши у детей, как и у взрослых, используют антимикозные мази и крема: Микозолон, серная или салициловая. В качестве вспомогательных средств используют йодсодержащие препараты для дезинфекции кожных покровов.

Необходимо регулярно мыть ребёнку голову мылом, Сбривать волосы через каждую неделю. Терапевтический курс длиться от 4 до 6 недель. Чтобы лечение было эффективным необходимо соблюдать рекомендации врача.

Признаки фавуса

В начальной стадии фавус проявляется появлением на поверхности неповрежденной кожи розовых или красноватых пятен (очагов воспаления). Общее состояние больного при этом нарушается редко.

Он может отмечать небольшой зуд в местах воспаления кожи. На месте пятен через некоторое время образуются желтоватые скутулы (корки) диаметром до 5 мм (скутулярная форма фавуса).

Скутула представляет собой блюдцеобразный шелушащийся дефект кожи с западением в центре. Из нее можно выделить чистую культуру возбудителя.

Заболевание может проявляться появлением шелушащихся пятен на гладкой коже, а также вокруг волосяных фолликулов на коже конечностей, шеи и лица (эритематозно-сквамозная форма фавуса) или сгруппированных везикул, которые потом вскрываются и шелушатся (везикулезная форма). Скутулы и другие грибковые повреждения кожи чаще являются поверхностными. Их особенностями являются шелушение и выраженный в месте поражения. При длительном и затяжном течении фавуса повреждения кожи становятся более глубокими, нарастают общие и местные проявления воспалительного процесса, образуются эрозии.

Симптомы фавуса

Клиническая картина заболевания отличается в зависимости от условий заражения.

При естественном заражении инкубационный период может длиться несколько месяцев. При искусственном же заражении этот период составляет всего три недели.

Домашние птицы могут быть заражены еще цыплятами. Однако клинические признаки проявляются уже в старшем возрасте. Обычно процесс начинается на гребне, окологлазничной лицевой части, ушных мочках. У индеек процесс начинается, как правило, в области клюва и на нем, а затем распространяется на кожу головы и кораллы.

Если внимательно изучить пораженные участки через увеличительное стекло, можно заметить небольшие сливающиеся между собой белесые пятнышки. Сильное поражение характеризуется появлением мелообразных наложения. Затем белые пятна постепенно приобретают желтовато-серый оттенок, корки имеют вогнутую форму и рыхлую консистенцию.

Наличие таких образования свидетельствует о последней стадии заболевания, на которой птица теряет упитанность, истощается, появляется анемия, и диарея. В случае, если заболевание было передано гематогенным путем, наступают более серьезные осложнения – в процессе поражаются кости и мышцы, в редких случаях – мозг.

Рассмотрим симптомы на примере яблонь, т.к. в Подмосковье они более остальных подвержены заболеванию. Инфицированное дерево узнать очень легко. Возбудитель инфекции зимует в незрелых плодовых телах, которые во время осени образовались в опавших плодах и листьях.

Выделяют 4 вида парши, каждый из которых сопровождается отдельными симптомами.

Фавус волосистой части головы

Парша на голове может иметь скутулярную, сквамозную и импетигинозную форму.

В случае скутулярной формы, в патологическом очаге наблюдаются красноватые пятна, покрытые вдавленными корками желтого цвета (скутулами). Под скутулами можно обнаружить рубцы. Инфекция поражает всю волосистую часть головы, но по краям остаются узкие ряды здоровых волос.

Волос не обламывается, а истончается и становится тусклым. Скутулярной форме заболевания характерен эффект «пыльных» волос, напоминающих по виду паклю. Волосы источают неприятный, «мышиный» запах.

При сквамозной форме заболевания, образуются застойные участки кожи с гиперемией (покраснением, вызванным переполненными кровью сосудами) и обильным шелушением.

Паршу (фавус) можно определить по такой симптоматике:

• поражение волосистой части головы;
• поражение гладкой кожи;
• поражение ногтевых пластинок;
• подногтевой гиперкератоз;
• поражение внутренних органов и костей;
• появление красного пятна в окружности волосяного фолликула в месте вхождения гриба;
• на 15 день после появления пятна образуется новообразование, размером с булавочную головку охряно-желтого цвета;
• запах мышиного помета от пораженных участков кожи;
• выпадение волос;
• образование на коже маленьких пятен красного цвета неправильной формы с резко очерченными границами, на поверхности которых происходит шелушение;
• сероватая поверхность ногтей;
• появление под свободным краем ногтей крошащиеся серо-грязных роговых масс, которые частично отслаивают ногтевую пластинку.

Диагностика

Если человек заметил у себя или у кого-то из членов своей семьи на волосистой части головы или на коже шелушащиеся розовато-красные очаги, нужно записаться на прием к врачу-дерматологу. Парша (фавус) диагностируется на основе данных клинической картины и данных лабораторных исследований.

В том случае, если поражены лишь ногти, поставить диагноз можно после следующих наблюдений:

• продолжительное по сравнению с другими онихомикозами сохранение ровной, блестящей поверхности ногтя;
• желтая окраска у пораженных ногтей;
• положительные результаты лабораторного анализа.

Диагностика

Фавус – редкая патология, и обнаружить ее бывает непросто. Розоватые очаги и шелушения на коже и голове могут говорить о наличии других заболеваний (красная волчанка, пиодермия, микроспория, и пр.). Диагностировать паршу можно на основе клинических данных и лабораторных исследований, которые позволяют идентифицировать вид грибка, отделить его от других похожих недугов. Решающее значение имеет выделение паразитирующего грибка из очага поражения. Подтвердить результат помогают лабораторные анализы. Как правило, проводится:

• Микроскопия образов поврежденного эпителия (соскоба), волоса.
• Культуральный посев.
• Дерматоскопия с помощью специального инструмента.
• Люминесцентная диагностика.
• Дифференциальная диагностика.

Когда поражены ногтевые пластины, диагноз ставится после некоторых наблюдений за их внешним видом. Пораженные ногти желтеют, однако поверхность их остается ровной. Труднее поддается диагностике нетипичное проявление болезни без наличия характерных щитков. Тогда врач обращает внимание на волосы – их запыление, структуру, оттенок. Лишь после проведения необходимых исследований дерматолог может назначить адекватную терапию. И не затягивать с устранением патологии.Для диагностики фавуса учитывают наличие типичных внешних проявлений заболевания (местного воспаления кожи, зуда, шелушения), данные эпидемиологического анамнеза (контакт с больными животными и людьми) и исследования чешуек и выпавших на грибки. Дифференцируют фавус со стафилококковым сикозом, карбункулезом, фурункулезом, , алопецией, себорейной и другими грибковыми заболеваниями кожи. Фавус на гладкой коже на протяжении 2 недель, при поражении волосистой части головы строк лечения может продлеваться до 2 месяцев. При небольших (поверхностных) грибковых повреждениях рекомендуют только местное лечение. Оно включает обработку дефектов кожи 2-5% раствором йода, смазывание их раз в 5 дней 10% серно-салициловой или гризеофульвиновой мазью, использование официнальных мазей (низорал, ламизил, клотримазол). Волосы в очагах грибкового поражения осторожно удаляют пинцетом. При распространенных грибковых процессах и фавусе волосистой части головы обязательно назначают противогрибковые антибиотики (гризеофульвин, тербинафин, кетоконазол) в нужном количестве. Посещать организованные коллективы (садик, школу, работу) разрешают только после трехкратного негативного микроскопического обследования на грибки, которое проводят с интервалом в 5-7 дней.

Профилактика фавуса и других трихомикозов заключается в выявление и своевременном лечение больных людей и животных, предотвращении контактов с зараженными вещами больных, их дезинфекции. Важным является проведение профилактических осмотров в детских садах и школах, обеспечение должного санитарно-эпидемиологического контроля в парикмахерских.

При заболевании фавусом как правило имеется выраженная клиническая картина, типичные фавозные поражения легко идентифицируются.

Поэтому дифференциальный диагноз и диагностика не вызывают у специалистов особых затруднений. Отличить их от трихофитии и микроспории позволяет состояние волос, которые теряют гладкость и цвет, становятся сухими и легко выдергиваются.

После общего осмотра производится микроскопическое изучение патологического материала, подтверждающее диагноз. В первую очередь же фавус диагностируют по характерным изменениям, которые у домашней птицы располагаются на бородке и гребне.

Из патологического материала выделить гриб фавуса несложно. Колонии гриба характеризуются быстрыми темпами роста, легкой мучнистостью, приподнятым центром и концентрическими бороздками, расположенными вокруг него.

Фавус волосистой части головы очень похож на другие заболевания — себорею и себорейную экзему, формы кандидоза и пиодермию. Поэтому диагностика парши предполагает тщательное изучение соскобов кожи для изучения состава скутул. Для обнаружения грибка берутся и пораженные волосы, в которых легко обнаруживаются тонкие и широкие мицелии и споры, имеющие округлую форму.

Дополнительными методами диагностирования парши являются:

• люмдиагностика — с помощью лампы Вуда;
• использование дерматоскопа;
• бактериологический посев.

Визуально обнаруживаются желтые корки (скутулы), напоминающие по форме блюдце. Отмечаются участки рубцовой атрофии кожного покрова.

https://www.youtube.com/watch?v=Xo-kQnqv944

Волосы приобретают серый оттенок и становятся похожи на старый парик. Пораженная кожа источает запах гнилого сена или мышиного гнезда.

• Лабораторные исследования

При изучении под микроскопом патологического материала (волос), обнаруживаются цепочки спороподобных клеток и пузырьки воздуха, в скутулах выявляются нити мицелия.

• Дифференциальная диагностика

Заболевание следует отличать от дискоидной красной волчанки, склерозирующей пиодермии волосистой части головы, трихофитии и микроспории.

Клиническая картина позволяет дерматологу заподозрить наличие грибкового заболевания и направить пациента к микологу. Но только при внимательном осмотре и при скутулярной форме фавуса можно точно поставить диагноз на основании лишь визуальных данных.

При микроскопии волос, кусочков скутул и соскоба на грибы кожи волосистой части головы обнаруживаются характерные для фавуса изменения, споры гриба и мицелий. При поражениях фавусом в волосах обнаруживается тонкий и широкий мицелий, споры гриба имеют округлую и многогранную форму, расположены беспорядочно как группами, так и цепочками, встречаются пузырьки воздуха и включения капелек жира.

В качестве вспомогательных методов диагностики фавуса могут использоваться дерматоскопия и люминисцентная диагностика. Если полученных данных не достаточно для постановки диагноза, то прибегают к культуральному посеву с выделением культуры грибка на питательной среде.

Фавус необходимо дифференцировать с себореей, себорейной экземой, пиодермиями и генерализованным гранулематозным кандидозом.

Лечение

Фавус – серьезное кожное заболевание, которое не может пройти само собой. Больного человека необходимо поместить в стационар – это важно для того, чтобы не распространять инфекцию и не заражать других людей. Но если по каким-то причинам это невозможно, лечение можно проводить на дому, организовав карантин. Первое, чтоб должен сделать заболевший, если парша проявилась на голове – это сбрить волосы, и на протяжении курса лечения периодически (раз в неделю) удалять вновь отросшие.

Лечение парши требует комплексной терапии: применения местных средств антимикотического (противогрибкового) действия и препаратов для приема внутрь.

Появившиеся на голове сухие корки необходимо размягчить для последующего устранения. Когда роговой шар отслоится, применять противогрибковые мази и антибиотики. Лишь когда подтвердится отрицательный анализ на наличие в кожных покровах грибка, лечение можно считать завершенным. Самые распространенные лекарства для устранения парши на голове:

• таблетки «Низорал»;
• противогрибковый антибиотик «Гризеофульвин»;
• мази серно-дегтярная и серно-салициловая;
• «Клотримазол»;
• «Кетоконазол»;
• крем «Оксиконазол»;
• «Бифоназол»;
• йодовый раствор спиртовой и др.

Эпителий излечивается наружными медикаментозными средствами от грибка: «Микоспором», «Батрафеном», «Клотримазолом» и др. Применяются примочки и компрессы, необходимо отслоить верхний слой эпидермиса (например, с помощью салициловой кислоты), а затем провести чистку. Когда парша поразила ногти, используются медикаменты системного наружного действия, лаками от грибка («Лоцерил»).

На крупных птицефабриках вначале просчитывают экономическую целесообразность последующих мероприятий.

В зависимости от результатов птицу либо уничтожают, либо лечат.

Для лечения данного заболевания проводятся следующие манипуляции:

• обработка фунгицидными мазями;
• гризеофульвин внутрь;
• общеукрепляющая терапия.

Образовавшиеся скутулы обрабатывают трехпроцентной или пятипроцентной креолиновой мазью, из фунгицидных средств чаще всего используется деготь и сера.

Специалисты считают наиболее целесообразной комплексную обработку при помощи комбинации средств. Например, используется сера с добавлением десятипроцентного медного купороса и пятипроцентной салициловой кислоты.

Как любой вид микоза, парша требует применения противогрибковых препаратов. Самым эффективным из них для борьбы с фавусом считается Гризеофульвин, с помощью которого и было остановлено победное шествие парши по планете. В качестве замены можно использовать Низорал.

Возбудителя необходимо нейтрализовать и локально — на коже. Наружная терапия проводится препаратами, содержащими йод, и серно-салициловой мазью. Пораженные места обрабатываются несколько раз в день. Можно использовать и следующие средства: Батрафен, Бифоназол, Клотримазол, Оксиконазол.

Перед нанесением мази волосы на коже головы стоит удалить.

Если поражены ногтевые пластины, то к мазям нужно добавить противогрибковые лаки — Лоцерил или Батрафен. Через несколько недель признаков парши не останется. В качестве дополнительного средства рекомендован прием витаминных комплексов для поднятия иммунитета.

Основные направления лечения включают:

• Общую и местную терапию;
• Прочие методы лечения (прием витаминов, иммунотерапия).

Лечение проводится в условиях стационара. При поражении волосистой части головы, волосы в очаге поражения сбривают и проводят обработку противогрибковыми препаратами.

Коросты на коже головы размягчают примочками с вазелиновым маслом, после отслоения ороговевших частиц наносят антимикотические мази (например, Батрафен). Пациенту также назначают Гризеофульвин (противогрибковый антибиотик) до получения первого отрицательного анализа на грибы.

Если поражена ногтевая пластина, применяют противогрибковые лаки (Лоцерил, Батрафен). Если же ноготь начал крошиться, пораженные участки удаляют хирургическим путем, после чего применяют антимикотические мази.

Лечение фавуса продолжительное, но если не затронуты внутренние органы, прогноз благоприятный.

При висцеральной форме (поражении внутренних органов) прогноз неудовлетворительный.

Как упоминалось ранее лечение фавуса должно быть комплексным, то есть больному назначают наружные и системные препараты. Основу терапии, независимо от локализации грибка составляют препараты системного действия.

Гризеофульвин  — это антибактериальный препарат, который является продуктом жизнедеятельности пенициллиновых грибов. Эффективное антимикотическое средство прекращает рост паразитов. Суточная дозировка медикамента для взрослых – 12.5 мг/1 кг (не больше 1 г).

Таблетки рекомендуется принимать с растительным маслом (10мл). Терапевтический курс длится 3 недели до первого отрицательного анализа. Потом Гризеофульвин принимают через сутки 2 недели, затем дважды за 14 дней на протяжении 2 недель.

Низорал – это современный фунгицидный препарат, который останавливает развитие грибковой инфекции. Препарат используют для лечения и профилактики фавуса.

Суточная доза медикамента для взрослых и детей от 3 лет с весом от 30 кг – 1 или 2 таблетки однократно. Длительность терапевтического курса при фавусе головы – 2 месяца, а при поражении гладкой кожи – 3 недели.

Для наружной обработки волосистых участков головы и гладкой кожи используют препараты в форме мази или крема:

• Бифосин – это эффективный противомикозный препарат, который применяют 1 раз за 24 часа от 4 до 6 недель;
• Кетоконазол наносят на поражённую кожу дважды за день на протяжении 1 месяца;
• Клотримазолом обрабатывают кожу дважды за день в течение 6 недель.

Перед сном заражённый участок обрабатывают салициловой мазью (3% и 10%), а утром – йодом (2%).

Паршу на ногтях лечат препаратами системного и наружного действия, а также антимикозными лаками:

• Батрафен эффективен по отношению к возбудителям фавуса, действует местно;
• Лоцерил обладает ярко выраженным фунгицидным действием.

Эти средства проявляют эффективность, только если поражена часть ногтевой пластины (2/3).

Для лечения корост на голове можно также использовать противогрибковые шампуни.

Парша (фавус) сама по себе не проходит. Если врач-дерматолог поставил такой диагноз, нужно немедленно начинать лечение.

Если госпитализировать человека по каким-то причинам невозможно, человек проходит лечение на дому, но организовывается карантин и проводятся дезинфекционные мероприятия. Паршу (фавус) волосистой части головы лечат низоралом или гризеофульвином.

Наружно пациенту назначают серно-дегтярную, серно-салициловую мази, двухпроцентный спиртовой раствор йода, дийодолеин. Волосы еженедельно нужно брить.

Паршу (фавус) кожных покровов лечат наружными противогрибковыи средствами — микосептином, микоспором, миконазолом, батрафеном, клотримазол. Паршу (фавус) ногтей лечат лекарственными препаратами общего и местного действия.

Когда лечение закончено, пациент становится на учет к врачу-дерматологу и наблюдается у него на протяжении года.

В первый месяц к доктору нужно приходить каждую неделю, во второй-третий месяц – один раз в месяц, дальше уже можно приходить один раз в квартал.

Профилактика

При поражениях фавусом волосистой части головы, при генерализованной форме фавуса с вовлечением в процесс пушковых волос волосы в очаге поражения сбривают раз в неделю и проводят противогрибковую обработку волосистой части головы.

Местно используют противогрибковые мази с циклопироксом, который активен в отношении всех видов грибков, или другие современные препараты, обладающие высокой активностью и низкой токсичностью.

Так как в большинстве случаев при фавусе местного лечения недостаточно, проводится курсовое лечение, часто назначается прием итраконазола внутрь. Корочки на волосистой части головы сначала размягчают примочками из вазелинового масла и после отслойки рогового слоя эпидермиса применяют противогрибковые мази.

Если поражено ногтевое ложе, то назначают либо лаки с противогрибковыми компонентами, либо, если началось раскрашивание ногтя, проводят хирургическое удаление пораженных ногтевых пластин и применяют мази и кремы.

Одновременно проводят общеукрепляющую терапию, назначают иммуномодуляторы, прием витаминов.

Лечение фавуса длительное, но при отсутствии поражений внутренних органов прогноз благоприятный. Однако если началось постфавусное облысение, то оно обычно носит необратимый характер. Эффективность лечения оценивают после отсутствия спор и мицелия при микроскопическом исследовании. Три отрицательных результата с промежутком в 5 дней говорят о полном излечении.

Профилактика фавуса состоит в регулярных медицинских осмотрах, в проведении дезинфекции в эпидемиологическом очаге и в осмотре контактных лиц.

Препараты для лечения фавуса

В магазинах, в зависимости от города, можно встретить и другие.

Применение фунгицидов

При выборе фунгицида обращайте внимание на действующие вещество. Предпочтение стоит отдать популярным торговым маркам, однако, желательно регулярно менять препараты, чтобы грибок не адаптировался. Как вариант, делать это по-сезонно.

Обработку лучше проводить утром или вечером. Для максимальной эффективности делать это надо после дождя, когда ствол более подготовлен к процедурам. Обильно заражённые деревья необходимо в течение нескольких лет регулярно обрабатывать.

Максимально хорошие результаты даст симбиоз применения химических и народных средств. В комплексном подходе возможно избавиться от гриба за один сезон.

Осложнения и прогнозы на выздоровление

Долгие годы заболевание может протекать без должного лечения, приводя к рубцовому облысению (частичному или полному). И если это произошло, то обратного пути нет. При внутреннем поражении (висцеральной форме) фавуса прогнозы неблагоприятные, могут привести к летальному исходу. Если пострадали оболочки головного мозга прогноз сомнительный, все зависит от распространения недуга. Но все патологии поддаются лечению при условии его адекватности и своевременности. Возможные осложнения:

• перитонит;
• шиповидно-клеточный рак (спиналиома);
• злокачественные опухоли;
• фавозная пневмония.

Процесс терапии от фавуса долгий и непростой. Но если внутренние органы не поражены, лечение всегда проходит успешно и заканчивается полной реабилитацией больного. Когда все споры грибка будут уничтожены, и это подтвердит лабораторное исследование, можно говорить об излечении больного и его незаразности. В течение следующих 30-40 дней важно придерживаться правильного образа жизни, следить за обновленным кожным покровом и отрастающими заново волосами. Возможный рецидив нужно предупредить.

Профилактика

Профилактические меры по предотвращению заболевания парши относятся как к самому больному, так и его окружению. Должна быть проведена диспансеризация семьи заболевшего, все члены тщательно осматриваются доктором. Важно помнить, что у пожилых и взрослых людей возможно проявление особых (т.е. атипичных) форм парши. В населенных пунктах, где зарегистрированы случаи заболевания фавусом, на протяжении трех лет проводятся массовые осмотры. Также обязательна дезинфекция очага и просветительская работа с людьми. Они должны быть осведомлены о гигиене, нормальных условиях быта.

Личная (первичная) профилактика парши состоит в соблюдении правил гигиены: пользование собственными банными принадлежностями, расческой, головным убором, обеспечение комфортной температуры головы, своевременного мытья волос и тела. Вторичные меры: своевременное обнаружение людей с заболеванием, последующая их изоляция и помещение в стационар до полного излечения.

Парша – известное заболевание, которое давно и успешно научились излечивать. Противогрибковые препараты эффективно помогают справиться с распространением данного недуга.

Важно вовремя обращать внимание на все кожные высыпания и сообщать о них дерматологу. Тогда фавус удастся диагностировать на начальном этапе и блокировать его распространение, а также предотвратить заражение других людей.

На сегодняшний день проводятся лишь меры общей профилактики, так как специфический профилактических мер для предотвращения заболевания паршей не существует.

Если заболевание выявляют на крупных птицеводческих предприятиях у целой группы птиц, зараженную группу уничтожают.

Для профилактики заболевания проводятся следующие санитарно-ветеринарные и иные мероприятия:

1. предприятие объявляется неблагополучным;
2. проводится изоляция больной и подозрительной птицы;
3. вводят запрет на продажу и вывоз больной птицы;
4. освобожденные помещения тщательно очищают;
5. проводится дезинфекция горячими растворами щелочи, свежегашеной известью и раствором карболовой кислоты;
6. облучение пораженных птиц ультрафиолетовыми лампами;
7. принимают меры по уничтожению вредителей и паразитов.

Снятие ограничений происходит спустя 21 день после выздоровления последней зараженной птицы. До снятия ограничений мероприятия должны проводиться не реже, чем раз в 10 дней.

Регулярные профилактические мероприятия избавят ваши деревья от поражения.

Профилактические работы осенью

Профилактика фавуса заключается в регулярном посещении дерматолога, проведении дезинфекции в эпидемиологических очагах и осмотре контактных лиц.

Члены семьи заразившегося человека должны пройти несколько тщательных осмотров. Взрослые и пожилые люди подвержены атипичной форме микоза.

---

В населенных пунктах, где зарегистрировано заболевание, ежегодно на протяжении 3 лет после выявления фавуса, должны быть организованы массовые повторные осмотры населения и дезинфекционные обработки в очаге инфекции.

Источник: sifil.ru

Причины заболевания

Фавус является хорошо изученным микозом, который вызывают грибки рода трихофитонов Trichophyton schonleinii. Он является достаточно распространенным возбудителем, часто проявляющим себя в районах с теплым климатом. Грибок не передается воздушным путем, поэтому заразиться можно только при непосредственном тесном контакте с заболевшим человеком или использовании его вещей.

Грибок распространяется по организму человека двумя основными способами:

• попадает на кожу головы или гладкий эпидермис;
• через лимфу и кровь, поражая внутренние органы.

Большинство пациентов впервые сталкиваются со спорами грибка в детском возрасте, и лишь небольшая часть заболевших – люди среднего или старшего возраста.

Это обусловлено некоторыми определенными причинами:

• неправильный уход за ребенком со стороны взрослых;
• хронические заболевания или аллергии у малыша;
• серьезные болезни инфекционного характера;
• несбалансированный рацион;
• ослабленный иммунитет.

Заболевание часто начинается после перенесенных стрессовых ситуаций, способных нанести урон здоровой иммунной системе человека. Антропофильные грибки активно передаются через предметы быта, личные вещи или принадлежности по уходу за волосами. Дети могут получить микоз при использовании общих игрушек, расчесок или используя для игр зараженные грибком вещи.

Фавус имеет приблизительный инкубационный период до 3-х недель, в течение которого грибок активно распространяется в организме. За это время человек способен заразить членов своей семьи, имеющих слабые защитные силы организма. В зависимости от места проявления фавуса, специалисты выделяют несколько основных типов.

Фавус волосистой части головы

После инкубационного периода грибок начинает размножаться в верхней части дермы головы, которая насыщена питательными веществами, пронизана порами и кровеносными сосудами. Он быстро попадает в корень волоса, заражая его своим мицелием по всей длине роста. Одновременно образуется несколько мельчайших очагов, практически незаметных в гуще шевелюры. Постепенно они сливаются, образуя один большой круг из поврежденной кожи и волос.

Основными симптомами заболевания этого вида являются:

• образование окружностей красного цвета вокруг пораженных фолликулов;
• волосы становятся серого цвета, могут выпадать, но не отламываются (как при стригущем лишае);
• образуются очаги с вдавленными серединами охряного оттенка (стукулы);
• наблюдаются зоны аллопеции (облысения).

Характерные для заболевания стукулы постепенно разрастаются в диаметре и состоят из отмирающих клеток эпидермиса и грибка. После периода вызревания спор, тончайшая кожа на поверхности лопается и выпускает на поверхности мельчайшие частицы, которые содержат возбудитель. Эту форму на начальном этапе можно принять за проявление себореи.

Фавус гладкой кожи

Этот тип микоза практически всегда начинается на фоне фавуса волосистой части головы и взаимосвязан с ним. При этом заболевании грибок попадает под кожу через микротрещины или порезы при травмах. В подкожном слое грибок активно разрастается, приводит к отечности и покраснению участка эпидермиса.

Основные характерные симптомы:

• на коже образуются воспаленные очаги округлой формы;
• лишаи имеют тенденцию сливаться в большое образование;
• очаги разрастаются в диаметре, имеют выраженное шелушение.

Грибок вовлекает в процесс все слои эпидермиса, подкожные протоки, что приводит к появлению инфильтрата, опуханию. В запущенном состоянии фавус гладкой кожи разрушает коллаген и ткани, приводя к возникновению рубцов, исчезновению потовых желез и нарушению функций дермы.

Фавус ногтевых пластин

Чаще всего этот вид встречается на ногтях рук, а большинство заболевших — взрослые люди. Оно начинается с появления небольшого пятна желтого цвета, позже в процесс вовлекается весь ноготь. Он приобретает серый оттенок, начинает крошиться и утолщаться.

Постепенно фавус ногтей может переходить на кожу ладоней. Она становится пересушенной и покрывается трещинами, которые приводят к болезненным ощущениям. Появление таких повреждений часто приводят к присоединению вторичных инфекций и попаданию бактерий.

Диагностика заболевания

Фавус сильно напоминает проявление себореи или некоторых форм кандидоза, поэтому диагностика требует тщательного изучения соскобов. Для подтверждения диагноза берется не только отлущенный эпидермис, но и волосы. В них легко выявить нити грибка или круглые споры.

Помочь микологам может обследование под лампой Вуда, которая показывает характерное свечение на поврежденных участках. Бактериологический посев дает полную информацию об основном возбудителе, необходимую для подбора лекарственных препаратов и выбора методики терапии.

Особенности лечения

Основу любого метода и способа составляют противогрибковые препараты. Для лечения фавуса наиболее эффективными специалисты считают таблетки Гризеофульвин или Низорал. Курс приема этих препаратов может быстро купировать симптомы и значительно снижает риск поражения внутренних органов.

Особое значение имеет наружное лечение проявлений грибка на коже. Для этого несколько раз в день очаги обрабатывают различными составами:

• Клотримазолом;
• Кетоконазолом;
• Бифоназолом;
• йодосодержащими препаратами;
• серно-салициловая мазь.

Перед нанесением голову волосы удаляют, повторяя процедуру до полного излечения. На гладкой коже предварительно могут срезать эпидермис хирургическим скальпелем. При поражении ногтей обязательно показано лечение вышеуказанными мазями и специальными лаками: Батрафен, Лоцерил. Курс может занять несколько недель до полного отрастания здоровой пластины без признаков фавуса.

В большинстве случаев прогноз при терапии достаточно благоприятный, если нет поражения внутренних органов или выраженного облысения с разрушением фолликул. Дополнительно пациенты принимают витаминные комплексы, которые поднимают иммунитет и помогают полностью победить болезнь.

Из народных методов лечения рекомендовано применять настои березовых почек или календулы в виде компрессов на пораженный участок. Хорошие отзывы и у мазей на основе прополиса, можжевельника или оливкового масла. Употребление витаминизированных морсов и настоев ромашки, череды или зверобоя отлично очищает организм изнутри.

Источник: gribkovye-zabolevaniya.com